小美今年25岁,从小就有地包天的困扰。每次拍照时,她总是下意识地低头或用手遮住下巴。直到去年,她终于鼓起勇气去医院,才发现原来地包天不仅影响美观,还可能导致咀嚼功能障碍。经过矫正后,现在的她终于可以自信地开怀大笑了。
地包天,医学上称为"下颌前突",是一种常见的牙齿错颌畸形。主要表现为下颌牙齿咬合时覆盖住上颌牙齿,形成"地包天"的外观。这不仅影响面部美观,还可能导致发音不清、咀嚼困难等问题。
地包天的形成原因多种多样,主要包括遗传因素和后天因素两大类。约40%的地包天患者都有家族遗传史。如果父母一方或双方有地包天,子女出现的概率会明显。
后天因素包括:婴幼儿时期不良习惯,如长期吮吸拇指、咬下唇等;鼻咽部疾病导致的长期口呼吸;乳牙早失或滞留等。值得注意的是,有些家长认为"换牙后自然就好了",其实这是个误区。3-5岁是观察孩子是否有地包天倾向的关键期,建议及时就诊。
不同年龄段的地包天患者,矫正方案也不尽相同:
乳牙期(3-5岁):这个阶段矫正相对简单,通常2-3个月就能。常用方法包括矫治器、功能矫治器等,主要纠正不良习惯,引导颌骨正常发育。
替牙期(6-12岁):这是矫正的黄金时期。医生会根据具体情况选择适合的矫治器,疗程一般在6-12个月。及时矫正可以避免颌骨发育异常加重。
恒牙期(13岁以上):如果错过佳矫正期,仍然可以矫正,但难度会增加。成年人可能需要结合正畸和正颌手术才能达到理想。
1. 功能性矫治器:适合生长发育期的儿童,通过改变口周肌肉功能来调整颌骨关系。每天需要佩戴12-14小时,一般需要6-12个月。
2. 固定矫治器:就是我们常说的"牙套",适合恒牙期的矫正。现在除了传统金属托槽,还有陶瓷托槽、隐形矫治器等可选。矫正时间视情况而定,通常需要1.5-3年。
3. 隐形矫正:采用透明牙套,美观舒适,适合对形象要求高的成年人。每2周更换一副新牙套,逐步调整牙齿位置。但矫正力度有限,不适合的地包天病例。
4. 正颌手术:针对骨骼发育异常的地包天患者,需要正畸医生和口腔颌面外科医生协作完成。行术前正畸,再通过手术调整颌骨位置,后进行术后正畸精细调整。
矫正前:
- 选择正规医疗机构和有资质的医生
- 做好口腔检查,治疗龋齿、牙龈炎等口腔疾病
- 拍摄X光片、取模型,制定个性化方案
- 做好心理准备,矫正是个长期过程
矫正中:
- 按时复诊,一般4-6周一次
- 保持口腔卫生,使用专门的正畸牙刷
- 避免吃太硬、太黏的食物
- 出现托槽脱落等情况及时就医
矫正后:
- 按要求佩戴保持器,防止复发
- 保持良好口腔卫生习惯
- 定期复查,年每3个月一次
Q:地包天矫正有年龄限制吗?
A:年龄不是限制因素,但越早矫正越好。成年人也可以矫正,只是可能需要更复杂的方案。
Q:矫正会不会很疼?
A:初次戴矫治器或调整后会有轻微不适,一般3-5天就能适应。医生会根据情况给予止痛建议。
Q:矫正后脸型会有变化吗?
A:地包天矫正对面部下1/3改善明显,整体轮廓会更协调自然。但具体变化因人而异。
地包天矫正是个系统工程,需要患者和医生密切配合。如果您或家人有地包天困扰,建议尽早到正规医疗机构就诊。记住,美丽的笑容值得等待,健康的口腔受益终生。