当蛀牙发展到牙髓感染,或是牙齿因外伤导致剧烈疼痛时,很多人会听到牙医建议"做根管治疗"。这个听起来有些吓人的名词,其实是拯救天然牙齿常见的手段。今天我们就用通俗易懂的方式,讲讲根管治疗的真实过程。
牙齿并非实心结构,内部有容纳牙髓的管状空腔。当深度蛀牙、牙齿裂痕或外伤导致细菌侵入牙髓时,会引发难以忍受的牙神经痛,甚形成根尖脓肿。根管治疗就是通过清理感染的牙髓组织,消毒根管系统,后严密填充,从而保留患牙避免拔除。
整个过程通常需要2-3次就诊:次牙医会先拍摄X光片确认感染范围,局部麻醉后打开牙冠清理腐质;接着用精细器械清除感染的牙髓,测量根管长度并反复冲洗消毒;后一次就诊时用生物相容性材料填充根管,后用树脂或牙冠修复牙齿外形。
现代麻醉技术已能控制治疗中的不适感。治疗时可能会有轻微酸胀,但远不如牙髓炎发作时的剧痛。术后1-2天牙齿可能有短暂敏感,通常服用常规止痛药即可缓解。值得注意的是,拖延治疗反而会让疼痛加剧。
感染的牙髓不会自愈。若放任不管,细菌会通过根尖孔扩散颌骨,导致面部肿胀、间隙感染甚全身发热。更棘手的是,长期慢染会牙槽骨,届时即使想保留牙齿,可能也失去治疗条件只能拔除。
经过规范治疗且及时冠修复的牙齿,使用寿命与天然牙相近。临床数据显示,85%以上的根管治疗牙可使用10年以上。关键是要做好日常清洁,并定期检查。治疗后牙齿会变脆,建议1-2周内避免啃咬硬物,尽早做牙冠保护。
有人误以为"杀神经会让牙齿坏死",其实牙齿营养主要来自牙周组织;也有人担心"治疗不要拔牙",实际上现代显微根管技术能处理复杂病例;更不必迷信"做冠会磨坏好牙",修复体恰恰是保护患牙的必要措施。
出现以下情况建议及时就诊:冷热刺激引发持续剧痛、夜间自发牙痛、牙龈起脓包、牙齿明显变色。但终需牙医通过叩诊、温度测试和影像检查确诊,不建议自行判断。
一看消毒流程是否规范,二问是否配备牙科显微镜等设备,三了解医生处理复杂根管的经验。不必盲目追求,清除感染才是关键。治疗后记得索要术前术后X光片对比,这是评估的重要依据。
牙齿问题早处理能省去很多麻烦。与其忍受反复牙痛,不如及时接受治疗。记住,保留天然牙永远比任何修复体都更符合生理需求。