拔牙前必知的6个关键问题，看完再决定要不要拔

近诊所来了不少拔牙的患者，很多人一坐下就问："医生，我这牙非拔不可吗？"其实拔牙这事儿还真不能冲动，今天我们就用大白话，哪些情况需要拔牙、拔牙到底疼不疼、术后怎么护理科学。

一、什么样的牙齿必须拔？

首先得明确，医生建议拔牙绝不是随便说的。像蛀牙烂到牙根、智齿反复发炎、牙齿拥挤影响矫正这些情况，保留坏牙反而会拖累邻牙。上周有位患者就是舍不得拔蛀空的磨牙，结果导致旁边两颗好牙都被细菌感染了。

但也不是所有问题牙都要拔，比如轻微松动的牙齿，现在通过牙周治疗都能挽救。建议拍个口腔全景片，让医生根据牙齿实际状况判断，千万别自己对着百度症状对号入座。

二、拔牙全过程详解

很多人害怕拔牙是想象中会疼得活来，其实现在正规诊所都采用"拔牙"技术。打麻药时像被蚂蚁叮一下，等3-5分钟嘴唇发麻就开始操作了。整个过程你只会感觉医生在用力，但完全不会疼痛。

特别复杂的阻生齿可能需要切开牙龈，这种建议上午拔除，留足观察时间。普通正位牙十分钟就能搞定，记得提前吃早饭，空腹拔牙容易低血糖。

三、拔牙后24小时黄金护理期

咬住棉球40分钟这个老方法其实要调整了！现在更建议用专门的海绵止血敷料，20分钟就能有效止血。有个误区要纠正：吐口水越勤快越好？错！频繁吐口水会血凝块，反而容易得干槽症。

当天别用吸管喝水，这个负压动作可能导致伤口再次出血。可以含冰块镇痛，但别直接贴伤口上，裹层纱布更。如果夜里还有渗血，用茶叶袋咬住比棉球更管用。

四、这些传言到底是真是假

"拔智齿能瘦脸"这个说法传了十几年，其实脸型由颌骨决定，除非是骨骼特别突出的情况。但拔牙后确实会出现暂时性脸颊凹陷，这是因为术后肿胀消退产生的视觉误差。

还有人说"拔牙伤大脑"，纯属无稽之谈。牙齿和大脑之间隔着厚厚的颌骨，规范的拔牙操作根本影响不到颅内组织。不过高血压患者要提前控制血压倒是真的。

五、哪些人拔牙要特别当心

孕期前三个月和后三个月好避免拔牙，中期操作也要产科医生评估。糖尿病患者要提前测血糖，值高于8.8mmol/L建议暂缓。长期服用阿司匹林的人需要停药一周，但必须心血管医生。

近接诊的几位老年患者都忽略了骨质疏松的问题，其实骨密度低的患者拔牙后愈合较慢，可能需要配合使用胶原蛋白海绵辅助修复。

六、拔牙后吃什么快

第可以喝凉牛奶、吃冰淇淋（没错！低温能收缩血管止血），第二天过渡到鸡蛋羹、土豆泥。推荐个神器——婴儿米粉，营养好消化还不会卡牙洞。千万别信"多喝骨头汤补钙"的老话，热汤会溶解血凝块。

一般3天就能正常吃饭，但避免用拔牙侧咀嚼少1周。有个实用小技巧：把水果切薄片贴着上颚抿化，这样既能补充维生素又不会刺激伤口。

后提醒大家，拔牙虽然是常规操作，但一定要选择有资质的正规医疗机构。现在有些美容院也敢接拔牙业务，这完全是拿患者开玩笑。记住，再小的手术也是手术，该谨慎时千万别大意。