牙周病早期不痛不痒？这些信号可能是牙齿在求救

早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印子？很多人觉得这只是"上火"，殊不知这可能是牙周病发出的早期警报。作为仅次于龋齿的口腔"隐形"，我国35岁以上人群牙周病患病率高达90%，但主动就医的人不到20%。今天我们就来这个容易被忽视的口腔问题。

什么是牙周病？

简单来说，牙周病就是牙齿周围组织的慢染。就像房屋的地基出了问题，牙龈、牙槽骨等支撑牙齿的组织逐渐被。初期可能只是牙龈红肿出血，发展到后期会出现牙齿松动甚脱落。更值得注意的是，口腔里的细菌可能通过循环影响全身，增加心脑血管疾病、糖尿病等风险。

这些症状别不当回事

1. 刷牙出血：健康的牙龈不会轻易出血，这是早期的警告信号
2. 持续性口臭：刷牙后仍无法消除的异味
3. 牙龈颜色变深：从粉红色变为暗红色或紫红色
4. 牙齿变长：实际上是牙龈萎缩导致的视觉
5. 吃东西无力：咬硬物时感觉牙齿使不上劲

为什么会得牙周病？

主要原因离不开两个字——菌斑。当食物残渣长期堆积在牙齿表面，就会形成黏稠的细菌薄膜。1毫克牙菌斑含有约2亿个细菌，它们分泌的会不断刺激牙龈。加上吸烟、内分泌变化（如孕期）、牙齿排列不齐等因素，都会加速病情发展。值得注意的是，正确的刷牙方式能清除70%的菌斑，剩下30%则需要牙线等工具辅助清洁。

五个实用防治建议

1. 改良巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙龈沟，小幅水平颤动，切记不要横向"拉锯"
2. 善用牙缝清洁工具：牙线、冲牙器能清理牙刷够不到的部位
3. 定期洗牙：建议每年1-2次洁治，清除顽固牙结石
4. 戒烟限酒：烟草会收缩血管，掩盖牙龈出血症状
5. 及时修复缺牙：缺失牙齿会导致邻牙倾斜，增加清洁难度

治疗要趁早

早期牙周炎通过洗牙和龈下刮治就能控制；中期需要翻瓣手术清理感染组织；发展到晚期可能面临拔牙。很多患者拖到牙齿松动才就医，此时牙槽骨吸收往往超过50%。建议每半年做一次口腔检查，就像定期体检一样重要。

关于治疗的常见疑问

洗牙会让牙缝变大？
这是误区。洗牙后感觉牙缝变大，其实是清除了原本填满牙缝的牙结石。

治疗很疼吗？
现在有舒适化治疗选择，包括表面麻醉和镇静，多数人都能耐受。

能吗？
牙周病像高血压一样需要长期管理，及时治疗可以控制发展，但已的牙槽骨很难完全。

写在后

口腔健康是全身健康的一面镜子。下次刷牙出血时，别再用"近太忙"当作借口。花30秒对着镜子检查牙龈颜色，预约一次口腔检查，可能就是挽救牙齿重要的决定。记住，没有症状不等于健康，预防永远比治疗更简单、更经济。