牙体牙髓病怎么治疗？3种常见方法帮你摆脱牙痛困扰

牙齿突然疼到睡不着？冷热刺激痛得直皱眉？很可能是牙体牙髓出了问题。作为每天接触大量患者的医美从业者，我发现很多人拖到牙神经化脓才就医，不仅治疗更复杂，花费也更高。今天就带大家系统了解牙体牙髓病的科学应对方案。

为什么牙齿会"从外烂到里"？

当蛀牙突破牙釉质到达牙本质时，细菌会顺着牙本质小管侵袭牙髓。这时吃冰激凌或喝热水就会有尖锐的短暂疼痛，这是牙髓发出的求救信号。如果继续拖延，可能发展成夜间持续性剧痛，甚引发根尖周炎导致牙龈鼓包。

治疗关键：及时阻断感染源

现代牙体牙髓治疗早已不是"一拔了之"，而是尽量保留天然牙。门诊中常用的3种治疗方案：

1. 间接盖髓术——蛀牙的紧急刹车
当蛀牙接近但未暴露牙髓时，医生会用生物相容性材料（如氢氧化钙）在接近牙髓的洞底形成保护层，刺激牙本质再生。适合检查时发现较深蛀洞但无明显自发痛的患者，整个过程就像给牙齿贴"创可贴"。

2. 根管治疗——拯救报废边缘的牙齿
对于牙髓炎或牙髓坏死的患者，需要清除感染的牙髓组织。现在普遍采用显微根管技术，配合镍钛器械能清理到比头发丝还细的根管分支。完成治疗的牙齿建议做全冠保护，否则容易劈裂。

3. 意向性再植术——后的自救机会
某些复杂病例如根尖囊肿过大时，医生会临时拔出患牙，在体外完成根尖切除和倒充填后再植回牙槽窝。这种方案对医生技术要求较高，但能避免种植牙的高额费用。

这些治疗误区你有吗？

• "杀神经后牙齿就死了"——经过完善根管治疗的牙齿仍然有牙周膜供血，能正常咀嚼
• "治疗时必须打麻药"——急性化脓期确实需要先引流再治疗
• "根管治疗一次就能完成"——后牙通常需要2-3次，每次间隔1周左右

治疗后养护指南

刚做完根管治疗的牙齿避免咬硬物，2小时内不要进食。建议每半年用咬合纸检查是否有早接触点，防止牙齿隐裂。如果是大面积缺损的患牙，不要迷信"补牙能用一辈子"，及时做冠修复才是明智之选。

后提醒：牙痛缓解不等于，很多慢性根尖周炎没有明显症状，但拍片可见阴影。建议每年做次口腔检查，早发现早治疗，别等牙保不住了才后悔。