儿童牙齿治疗指南：家长关心的6个核心问题解答

当孩子捂着腮帮子喊疼时，很多家长才次意识到儿童牙齿健康的重要性。事实上，我国5岁儿童乳牙龋患率高达70%，但真正接受规范治疗的不足。今天我们就来那些医生希望家长早点知道的牙齿养护常识。

为什么乳牙坏了必须治疗？

不少家长认为"乳牙反正要换"，这种认知可能影响孩子一生。乳牙从6个月萌出到12岁替换完毕，要陪伴孩子度过重要的生长发育期。蛀牙不仅导致疼痛影响进食，还可能造成恒牙排列不齐、颌骨发育异常。临床数据显示，乳牙早失的孩子有63%会出现恒牙萌出障碍。

3-6岁是佳干预期

这个阶段孩子能较好配合治疗，且乳磨牙要用到10-12岁。建议每3个月做一次涂氟，6岁左右给恒磨牙做窝沟封闭。现在新型渗透树脂技术，不用磨牙就能终止初期龋齿发展，孩子接受度很高。

全麻治牙到底安不？

对于极度恐惧或低龄患儿，全身麻醉下一次性完成所有治疗是选择。目前采用吸入式麻醉，30分钟就能清醒。但需严格评估指征：①4岁以下多颗牙龋坏 ②有智力障碍等特殊需求儿童 ③常规治疗失败者。麻醉风险实际低于长期蛀牙引发的全身感染风险。

儿童正畸不是越早越好

地包天需要在3-5岁干预，但多数牙齿不齐要等换牙期（8-10岁）才开始矫正。过早佩戴矫治器可能影响颌骨自然发育。现在有隐形矫治器，可自行摘戴，不影响运动和饮食，特别适合学龄期儿童。

预防胜于治疗的5个习惯

1. 出牙期就用纱布清洁牙龈
2. 2岁前戒掉夜奶和奶睡
3. 使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小）
4. 限制果汁饮用时间在15分钟内
5. 每半年做菌斑染色检查

选对机构的关键指标

合格的儿童牙科诊室应该具备：
• 诊室避免交叉感染
• 儿童专用牙椅（带有动画投影）
• 少1名持有儿童牙科专科证书的医师
• 采用低创伤的喷砂去腐技术
• 配备镇静系统应急使用

后提醒家长，不要等到孩子喊疼才就医。每年寒假是牙齿治疗黄金期，气候适宜且不影响学业。下次带孩子看牙时，不妨问问医生这三个问题：现在龋齿处于什么阶段？有哪些治疗选择？日常需要加强哪些防护？早发现早干预，才能让孩子拥有受益终生的健康牙齿。