地包天矫正要趁早？关于牙齿反颌的6个

早上刷牙时，你是否注意到下牙总是比上牙突出？吃饭时门牙总使不上劲？这可能就是俗称"地包天"的牙齿反颌。不同于普通的牙齿不齐，地包天会直接影响面部发育和咀嚼功能。今天就带大家了解这个容易被忽视的牙齿问题。

什么是地包天？

称为"前牙反颌"，正常咬合时上牙应该覆盖下牙1/3左右。而地包天恰恰相反，下牙反而包住上牙。这种情况在儿童换牙期（6-12岁）容易出现，如果放任不管，成年后不仅影响，还可能引发颞下颌关节问题。

为什么会出现地包天？

常见原因有三类：一是遗传因素，父母有反颌的孩子发生率更高；二是长期不良习惯，比如咬上唇、托腮帮子；三是喂养姿势不当，婴幼儿时期躺着喝奶也可能导致下颌前伸。值得注意的是，部分鼻炎患者因长期口呼吸也会加重反颌。

矫正的黄金时期

4-12岁是佳干预阶段。这个时期骨骼可塑性强，简单的功能性矫治器就能取得不错。很多家长误以为要等换完牙再矫正，殊不知等到恒牙期（12岁后），矫正难度和费用都会增加。对于成年人来说，虽然骨骼定型，但通过正畸联合正颌治疗仍能改善。

不矫正会有什么后果？

直接的影响是形成"月亮脸"，下巴显得特别突出。随着年龄增长，牙齿磨损会加剧，有些人30岁就开始出现牙根暴露。更重要的是，异常的咬合关系会导致咀嚼效率下降，增加胃肠负担。临床中还常见伴随关节弹响、头痛的情况。

常见的矫正方式

儿童期多采用矫治器，像MRC功能矫治器通过训练舌位就能改善。青少年和则需要固定托槽矫正，现在有陶瓷托槽、隐形牙套等多种选择。骨性反颌可能配合外科手术，但这类情况不足10%。具体方案需要正畸医生面诊评估。

矫正后如何保持？

完成主动矫正后，保持器少要戴2年。前半年需要24小时佩戴，之后逐步过渡到夜间佩戴。很多人觉得拆了牙套就万事大吉，其实保持阶段同样重要。临床中约30%的复发都与未遵医嘱佩戴保持器有关。

牙齿问题就像小树苗，越早扶正越好。如果发现孩子有反颌迹象，建议7岁前做次正畸检查。成年人也不必灰心，现在40岁做矫正的都很常见。关键是要选择正规医疗机构，由正畸医生制定个性化方案。