牙疼不是病，疼起来真要命！当牙齿疼得厉害时，特别多人可能会想着干脆拔掉算了。可牙正疼的时候到底能不能拔牙呢？这成了困扰不少人的难题。接下来，就让我们带着这个疑问，一起来探寻答案吧。

牙正疼的时候多数情况能拔牙吗？

多数情况下，牙正疼的时候是不建议拔牙的。具有影响力口腔科骨干医生说过，牙齿疼痛往往意味着局部可能存在炎症。就像我们身体某个部位受伤发炎了，这时候去动它，肯定不利于修复。张卫群主事医师也明确表示，牙齿正在疼痛期间一般有较重的炎症，此时拔牙，伤口容易感染，细菌还可能混入血里，重度的甚至会引起败血症，而且也不利于伤口的愈合。这就好比在一片混乱的战场上直接进行修复工作，不仅难度大，还可能让情况变得更糟。所以，从总体上来说，牙疼时拔牙不是明智之举。

如果牙疼时不能拔牙，那该怎么处理呢？

通常需要精良行消炎止痛，等牙龈状态稳定了，医生才能正确判断并安心操作。就好比打仗前要先稳定后方一样。可以精良行一些应急处理，比如局部冲洗、上药，这就像是给受伤的“士兵”（牙齿和牙龈）进行简单的包扎和清理；或者开髓减压，把急性期度过去，这就如同先缓解一下战场上的激烈冲突。也可以先配合医生使用抗炎药物对症治疗，例如口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片，一般用药3 - 5天，牙齿疼痛症状会明显缓解，然后再拔牙就比较安心了。等炎症消退，就像战场修复平静，再进行拔牙这个“修复工程”就会顺利特别多。

拔牙时选择医院有什么要求吗？

由于拔牙是一种手术，所以拔牙更好选择到正规医院的口腔科。正规医院的口腔科就像是装备精良、训练有素的部队。那里有专精的医生和精良的设备，能够为拔牙手术提供可靠的保护。在正规医院，医生的专精知识和经验更加丰富，他们可以正确地判断牙齿的状况，制定合适的拔牙方案；而且医院的消毒设施完善，能有效避免感染等问题的发生。如果随意选择不正规的诊所拔牙，就如同让不专精的人上战场，特别可能会出现各种意外情况，影响身体健康。

不同病因导致的牙疼，正疼的时候能拔牙吗？

对于不同病因导致的牙疼，能否在疼痛时拔牙要分情况来看。如果是牙髓炎，情况又有所不同。如果是急性牙髓炎且没有引起牙龈脓肿，理论上可以直接拔除，但更好先开髓引流，解除疼痛，然后经过医生检查，确定真的需要拔除时再进行拔牙操作。这就好比先把“敌人”（疼痛和炎症）的火力压制住，再进行“清扫”（拔牙）。另外，牙髓炎的智齿在牙疼的时候可以拔除，不会引起炎症扩散。

而根尖炎就不一样了，不管是哪个牙的根尖炎引起的牙疼都不能进行拔牙。因为炎症位于牙根的外面，此时拔牙就像是在“敌营”周围直接动手，会引起炎症的扩散，把原本局部的问题扩大化。

牙龈炎或智齿冠周炎在急性炎症期也是拔牙的禁忌症。在牙龈急性炎症的时候禁止拔牙，拔牙会引起牙龈炎症的扩散和加重。这就像在火势正旺的时候去碰易燃物，只会让火势越来越大。

不过，也有一些特殊情况是可以拔牙的。新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除。这就像是对待一些已经无法修复的“装备”，及时拆除反而有利于整体的“战斗”（口腔健康）。

小孩牙疼时能拔牙吗？

小孩牙痛是否拔牙，需要根据病情由医生进行综合判断。如果小孩正处在牙齿替换期，牙齿摇摇欲坠且小孩觉得较难忍受，就好比旧的“城墙”已经摇摇欲坠，影响到了正常的生活，这时候可选择拔牙治疗。但如果是龋病、牙龈炎、牙周炎等疾病引起，就不一定要拔牙，可以选择药物治疗控制病情，就像先给“城墙”修补一下，看看能否修复正常。

综上所述，牙正疼的时候能不能拔牙不能一概而论，主要得看炎症程度，急性炎症期一般不建议拔牙。当我们遇到牙疼的情况时，千万不要盲目地决定拔牙，一定要及时去正规医院的口腔科，让专精的医生根据具体情况进行判断和处理，这样才能较大程度地保护我们的口腔健康。