早上刷牙时发现孩子大牙上有黑线?吃冷饮突然喊牙疼?这可能是因为牙齿表面的窝沟藏匿了细菌。窝沟封闭作为一种预防蛀牙的有效手段,正在被越来越多家长关注。今天我们就来这项被美国牙科学会推荐为“儿童佳防龋措施”的技术。
拿起镜子观察孩子后槽牙,会发现咬合面上有很多深浅不一的沟壑,这些就是窝沟。它们像迷宫一样容易残留食物残渣,牙刷毛很难完全清洁到位。窝沟封闭就是用流动性树脂材料填补这些天然沟隙,形成平滑的保护层,相当于给牙齿穿上“雨衣”。
整个过程,不需要磨牙。医生会先清洁牙面,涂抹特殊处理剂增强附着力,再将树脂材料注入窝沟,用蓝光固化。单颗牙操作时间约3-5分钟,孩子配合度高的话,一次可以处理多颗牙齿。
次适合时机是6-7岁,这时恒磨牙(六龄齿)完全萌出。很多家长误以为这是乳牙,其实它是陪伴孩子久的恒牙。第二次在11-13岁,第二恒磨牙萌出时。乳磨牙也可以做,但通常建议4岁后且孩子能配合时进行。
要注意的是,刚萌出的牙齿需要保护。此时牙釉质尚未完全成熟,抗酸能力弱,窝沟又特别深,蛀牙风险高。建议每半年检查封闭剂保留情况,正常使用下可维持2-3年。
根据材料不同,单颗牙费用在100-300元之间。相比补牙治疗,预防性投入更划算。部分地区已将该项目纳入,比如北京针对7-9岁儿童有政策。家长可以当地口腔预防保健机构。
有些家长犹豫“乳牙反正要换,有必要做吗?”其实蛀坏的乳牙会影响恒牙发育,可能导致牙列不齐。美国儿科学会统计显示,做过窝沟封闭的牙齿患龋率降低80%。
做完封闭不等于一劳永逸。避免咬硬糖、冰块等食物;坚持使用含氟牙膏;每半年复查封闭剂是否脱落。如果发现材料磨损,及时补做即可。
要特别提醒的是,窝沟封闭不能替代刷牙。前牙和牙缝仍需日常清洁,配合牙线使用更好。冬季吃火锅后建议漱口,防止色素沉积在树脂表面。
目前使用的是光固化树脂材料,不含BPA等有害物质。广东腔医院10年跟踪数据显示,98%的儿童无任何不良反应。少数敏感体质孩子可能在操作过程中有轻微不适,通常1-2天自行缓解。
如果孩子特别紧张,可以选择分段操作。先试做一颗牙,适应后再继续。现在很多机构配有儿童专用诊室,通过卡通贴纸等元素减轻孩子恐惧感。
后要强调的是,窝沟封闭是预防手段而非治疗方式。如果已经形成明显蛀洞,需要行充填治疗。建议每年寒暑假带孩子做口腔检查,早发现早干预,让孩子拥有终身受益的健康牙齿。